野々市市議会 2022-12-12 12月12日－02号
今回、ＮＨＫの報道では、日本救急医療財団が作成をする全国ＡＥＤマップに掲載されているおよそ34万か所のうち、学校や図書館などの公共施設や医療機関に設置をされているもので管理が行き届き確実に使えるとされている7,151か所中の6,057か所で施設の閉まる夜間や休日など利用できない時間帯があることが分かりました。 そこでお伺いいたします。
今回、ＮＨＫの報道では、日本救急医療財団が作成をする全国ＡＥＤマップに掲載されているおよそ34万か所のうち、学校や図書館などの公共施設や医療機関に設置をされているもので管理が行き届き確実に使えるとされている7,151か所中の6,057か所で施設の閉まる夜間や休日など利用できない時間帯があることが分かりました。 そこでお伺いいたします。
また、急病に対しましては、かかりつけ医や持病の有無、お薬情報等を記載して冷蔵庫等に保管していただく救急医療情報キットを配付し、救急搬送時にも対応しているところでございます。
議案第16号は、救急医療等の業務に従事するための待機を命ぜられた職員の特殊勤務手当の額を定めるものであります。 議案第17号は、消防団員及び水防団員に係る報酬等を見直し、処遇改善を図るものであります。 議案第18号は、「愛のりバス」の運賃について、無料の範囲を高校生以下に拡充するものであります。
２月から、保育士、幼稚園教諭、児童クラブ指導員、介護士、救急医療を担う医療機関の看護師等の処遇改善が報道されています。 輪島市では、児童クラブ指導員に収入の３％程度（月額9,000円）の引上げは実施しますか。国の負担割合は10割。しかし10月以降は国・県・市の負担割合が３分の１ずつになるようですが、継続するお考えですか。
これは、市立輪島病院の放射線技師、検査技師、薬剤師及び看護師が勤務時間以外の時間において救急医療などの業務に従事をするため、自宅等において待機をするケースがあります。この場合における手当について、これまでは支給しておりませんでしたけれども、１日当たり300円とする改正を行うものであります。 次に、議案第17号であります。
公立病院につきましては、その責務といたしまして救急医療や小児、周産期医療などの不採算医療の提供が求められていることもあり、設置者であります地方自治体より、総務省が示しました基準の範囲内におきまして一般会計から繰入れをいただいているところであります。
この２つの病院の機能をしっかりと明確にしながらやっていく、その上で、松任石川中央病院につきましては、救急医療を含めた高度な医療をしっかりと市民の皆さん方に安心してできるような体制をつくっていくということが大事でありますし、またつるぎ病院は、どちらかというと、救急というよりも療養型という形でやっていく、その病院の２つの機能をうまく持ちながら、健康問題をしっかりとやっていくということになるというふうに思
本市は、一般財団法人日本救急医療財団のＡＥＤの適正配置に関するガイドラインにおいて、設置が推奨されている施設として例示されている、市役所や公民館、学校、保育所など、80の施設に81個のＡＥＤを設置しており、同財団の全国ＡＥＤマップのホームページには、本市が設置したものを含め、127の施設に135のＡＥＤ設置が掲載されております。
この幸八幡線の概要でございますが、都市計画道路幸八幡線は、交通結節点である国道８号八幡インターチェンジから国道305号や小松市中心市街地を結び、南加賀救急医療センターに直結する重要な道路でございます。全延長3,520メートルのうち日の出町から若杉町までの延長2,570メートルが供用し、残区間は950メートルとなっております。
医師の働き方改革によって労働時間の短縮化が進めば、大病院以外は救急医療の維持が困難になってまいります。このことから、今後は、周辺病院との連携、協力によって、救急患者の受入れ体制を確保していく必要があると考えております。
看護関係は感染症も含めた南加賀の救急医療センターもございますので、まず同じ敷地で、その同じ雰囲気をきちっと自分たちが味わいながら、今、感染症で苦労している看護師さんから生々しい話を聞いているというのも事実でありますので、これが一番の私は勉強だろうと思います。
特に、脳梗塞の患者に対して、血管に詰まった血栓をカテーテルで取り除く血管内治療は、能登地域では唯一、県内でも病院の中では２番目の多さとなるなど、脳血管疾患が多い能登地域における救急医療の最後のとりでとしまして、今後もしっかりとその役割を果たしていきたいと考えております。 第６次の計画のシナリオをどう描くかについてであります。
また、南加賀救急医療センター内の観察室にフードの空間内を陰圧に保つバイオセーフティガードを導入するほか、ＰＣＲ検査機器の増設により１日の検査可能件数が30件から60件まで高まり、今後の感染拡大への備えを強化いたします。 さらに、電子カルテシステムと連携し、感染管理に必要な病院内情報を集約し、早急な感染対策に役立てる感染管理システムを導入し、院内感染対策をさらに強化いたします。
救急業務高度化推進費については、高度救急医療シミュレーター人形一式の整備費用であります。高度救急医療シミュレーター人形とは、救急現場での傷病者の状態をリアルに表現でき、救急隊が行う処置を客観的に評価できる訓練用資器材であります。 市内の医療関係者より救急活動の充実強化を目的に活用してほしいと消防本部に対して100万円の寄附がありました。
次に、老人福祉費について、救急医療情報キットをしっかりと利用できるよう、福祉協力員や民生委員児童委員とも協力しながら、高齢者やその家族、見守る人にも情報提供を行うこと。 第４款衛生費では、健康対策費について、歯の健診・相談事業においては、行政の健診だけでなく、市民が定期的に自己管理してもらえるよう働きかけること。
輪島病院では、これまでの間、地域に根差した医療を提供する自治体病院の責務といたしまして、僻地診療や救急医療などの不採算事業に積極的に取り組んでまいりました。このほか、本市における地域包括ケアシステムの医療分野におけます中核的存在として、訪問看護や訪問リハビリテーションなどの在宅訪問系事業についても取組を推進してきております。
一方、救急医療でございます。 いわゆる８月17日から21日まで５日間、緊急患者の受入れを中止させていただきました。これは大変申し訳ないことであります。
特に小松市民病院における感染者の発生のほか、市内民間病院におけるクラスター発生により、救急医療に御心配をおかけし申し訳ありませんでした。 これまで、高齢の方４名が亡くなられており、深く哀悼の意を申し上げます。 未知のウイルスとの闘いは長くなりそうです。
救急医療や災害医療はもちろんのこと、感染症などの不採算医療に取り組んでいくことが、私は公立病院の使命だと思っています。一方では、超高齢社会になってまいりました。患者に寄り添った質の高い医療を提供するとともに、かかりつけ医や介護施設との連携によって、高齢患者やその家族への一層の入退院支援というものが必要だと考えています。
粟津診療所について、現在の診療体制を維持しながら、地域医療を支える公立病院の役割を踏まえ、今後も本院との連携で救急医療など安心・安全な地域医療提供体制の構築に努めてまいりたいと思っております。 また、これからも患者さんの状況を注意深く見守りながら、地域医療の環境変化や医療需要の動向も注視しながら、条例で定められた診療時間の範囲内でできる限り要望に応えられるよう工夫していきたいと思っております。